Стимул: исследование потребностей ЛГБТ-людей
17.05.2015

Ситуация с ВИЧ в России катастрофическая

    Ситуация с ВИЧ в России катастрофическая


    В этом году 17 мая (третье воскресенье мая) человечество отмечает Всемирный день памяти людей, умерших от СПИДа. Роспотребнадзор, ведомство, призванное уменьшить распространение ВИЧ-инфекции, ограничилось протокольным заявлением на своем сайте.

    Как отметила не так давно газета Financial Times, «…долгое время СПИД был скелетом в шкафу России – его игнорировали и правительство, и крупный бизнес, и общество. Теперь в стране один из самых высоких уровней распространения заболеваемости ВИЧ/СПИДом в мире…»

    Однако автор материала в FT ошибся, указав, что «…Кремль проснулся перед лицом надвигающейся эпидемии, которая ускорит и без того катастрофический демографический спад в России». Это вовсе не так. Государственные органы лишь говорят о необходимости проведения комплексных мероприятий для улучшения ситуации с распространением ВИЧ-инфекции.

    15 мая Вадим Покровский, глава Федерального центра по борьбе со СПИДом, сообщил: «Сейчас в России ВИЧ-инфицированы 2,5% мужчин в возрасте 30-35 лет и 1,2% женщин того же возраста. "Официальные данные можно умножить минимум на два, так как болезнь долго протекает бессимптомно, поэтому множество людей даже не подозревает, что уже заражено»

    В сентябре 2005 года, то есть чуть меньше 10 лет назад, Вадим Покровский, признался мне в интервью, что официальные данные следует умножать на 10, чтобы иметь представление об истинном положении дел. Тогда в России официально было зарегистрировано 500 тысяч ВИЧ-инфицированных. 

    Покровский сообщил, что с начала 2000-х в большинстве стран мира эпидемия ВИЧ пошла на спад, но в России до сих пор обратная ситуация. "На 1 мая 2015 года диагноз "вирус иммунодефицита человека" был поставлен 933 тыс. россиян, если учитывать 192 тыс. уже умерших от этой болезни. В нашей стране ежедневно выявляется 300 новых случаев заражения", - рассказал он. К концу 2015 года Федеральный центр по борьбе со СПИДом прогнозирует регистрацию миллионного ВИЧ-инфицированного.


    ПРАКТИКА

    НЕЗАЩИЩЕННОГО СЕКСА СРЕДИ МСМ,

    ВОЗМОЖНО, СВЯЗАНА

    С «УСТАЛОСТЬЮ» СООБЩЕСТВА

    ОТ ТЕМЫ ВИЧ/СПИДа


    И вот спустя 10 лет, когда я брал интервью у Вадима Валентиновича, ничего не изменилось. Не увеличивается финансирование профилактических мероприятий, а часть из них под давлением РПЦ и необразованной общественности вовсе свёрнуты. Например, в школах уроки о безопасном сексуальном поведении проходят в рамках курса ОБЖ (это в тех школах, где еще полушепотом говорят о сексе), к которому у учеников старших классов весьма презрительное отношение. Примерно такое же, как у людей постарше было к урокам НВП.

    40,3% новых случаев ВИЧ-инфекции выявлено среди людей, практикующих гетеросексуальные контакты. Сейчас главная группа риска — молодые женщины, которые живут в гражданском браке. «В Германии, где самый низкий уровень ВИЧ в Европе, существуют обязательные уроки сексуального просвещения. К сожалению, в России в Госдуме заседает большое количество кликуш, которые вместо спокойного обсуждения этой темы сразу начинают кричать про недопустимость разврата», – говорит Вадим Покровский.

    Где в общественных местах вы видели, по крайней мере, последние 5 лет, социальную рекламу, направленную на мотивацию к безопасному сексуальному поведению? Для меня сегодня остается загадкой, как в 2005 году в России было возможным проведение акций «Врачей без границ (Голландия)», «Безопасный секс - мой выбор!» и «Разумный человек - разумный выбор!» Если кто-то помнит, такой слоган можно было увидеть на наружной рекламе в Москве и крупных городах практически везде: на общественном транспорте, биллбордах, по телевидению, услышать по радио. 

    Акция продлилась недолго. Депутат Мосгордумы Людмила Стебенкова обратилась к президенту Путину с требованием прекратить социальную акцию. Об этом я писал в своей статье «Мосгордуме не нужны презервативы». С тех пор серьезные профилактические кампании в России не проводились.

    Профилактика – важный инструмент в борьбе с распространением ВИЧ, в том числе и экономический. Опыт ряда стран, которые лечат своих ВИЧ-инфицированных за счет государства, показывает, что экономически для них это выгоднее, чем терять в результате заболевания работоспособного гражданина. Мы же позволяем себе подобную роскошь только в очень ограниченном числе регионов – 3-4 по всей России, не больше, и нередко на местах выгодно массовым обследованием людей на ВИЧ не заниматься. Меньше зарегистрированных – меньше проблем.

    Основной путь передачи ВИЧ (57,3% выявленных в 2014 году) – инъекционный при употреблении внутривенных наркотиков. Программа замены шприцев – использованные на новые – так и не запущена. Еще одна проблема связана с нежеланием властей запускать программу заместительной терапии, которая одобрена Всемирной Организацией Здравоохранения и дает хорошие результаты в профилактике передачи ВИЧ среди наркозависимых. 

    Эта программа заключается в том, что героиновые наркоманы получают замещающий препарат метадон под врачебным контролем. Препарат принимается внутрь. Наркоманы социализируются, снижается риск внутривенной передачи ВИЧ. Главными противниками этой профилактической программы являются бывший Главный санитарный врач России Геннадий Онищенко, а также руководство Госнаркоконтроля. Они утверждают, что возможны злоупотребления при проведении заместительной терапии. Минздрав России разделяет точку зрения ФСКН, несмотря на существующие рекомендации ВОЗ и положительный опыт западных стран.

    В 2014 году в 1,2% случаев незащищенные гомосексуальные контакты стали результатом заражения ВИЧ. В ситуации враждебного отношения общества мужчины, как правило, склонны скрывать свою сексуальность от медицинских работников. Поэтому вряд ли можно быть уверенным в том, что указанный показатель соответствует действительности.

    Но не следует сбрасывать со счетов и тот факт, что Центр по борьбе со СПИДом может проводить глубокий анализ и серьезные эпидрасследования в каждом случае. Меня эти данные всё равно обрадовали. Показатель относительно низок. Это означает, что та капля в море, которой, безусловно, являются целевые негосударственные программы Глобального фонда, UNAIDS, других международных организаций, проводимые среди МСМ (мужчин, практикующих секс с мужчинами), имеют неплохой результат.


    И Я БЫ ПОВТОРИЛ ТЕЗИС

    ДЕСЯТИЛЕТНЕЙ ДАВНОСТИ:

    «БЕЗОПАСНЫЙ СЕКС - ТВОЙ ВЫБОР»


    В большинстве стран такая деятельность финансируется из средств бюджета, однако в России государство игнорирует проблему, оставляя МСМ наедине с угрозой. И я бы повторил основной тезис десятилетней давности: «Безопасный секс должен быть твоим выбором». Среди МСМ в последнее время распространяется практика незащищенного секса. Вполне вероятно, это связано с «усталостью» сообщества от темы ВИЧ/СПИДа и уверенностью, что существующие методы терапии позволят им прожить лет до 40. Для большинства молодых геев люди старше 40 лет выпадают из жизни, что на самом деле, конечно, не так.

    В условиях кризиса, поразившего российскую экономику, возникает новая угроза: увеличение числа сексработников. И если в Европе (в частности, в той же Германии) проституция узаконена, сексработники проходят профилактические медицинские осмотры, а их интересы защищают профессиональные союзы, то в России этот вид услуг остается в тени и в высшей степени криминализированным. Профилактическая работа в таких группах ведется некоммерческими организациями, но их работа крайне затруднена по понятным причинам.

    Оглядываясь на десять лед назад, я понимаю, что в России ничего не изменилось, не введены никакие государственные профилактические программы, а все, что проводится, делается бессистемно и в основном силами некоммерческих организаций. Поэтому я вынужден закончить эту статью словами, которые я записал за Вадимом Покровским десять лет назад: «А вот что касается выхода из создавшейся ситуации, безвыходных положений, как известно, не бывает. Но я лично не верю, что мы когда-нибудь достучимся до структур нашей власти и убедим людей, ее представляющих, изменить свое отношение к ВИЧ».

    Руслан Зуев


    1016
    iOnline.travel
    Получать новости
    Рубрики

    О проекте

    Контакты

    Напишите нам

    Социальные сети
    TwitterFacebook Вконтакте
    RSS канал
    Подписаться на rss канал сайта